Ahuumetestion biologisen näytteen, esimerkiksi virtsan, hiusten, veren, hengityksen, hien tai suun nesteen/syljen tekninen analyysi, jolla määritetään tiettyjen lähtölääkkeiden tai niiden metaboliittien läsnäolo tai puuttuminen.Huumeiden testauksen tärkeimpiä sovelluksia ovat suorituskykyä parantavien steroidien havaitseminen urheilussa, työnantajat ja ehdonalaiseen/koevankilaan kuuluvien virkailijoiden seulonta laissa kiellettyjen huumeiden varalta (esim.kokaiinia, metamfetamiinia ja heroiinia) ja poliisit, jotka testaavat alkoholin (etanolin) esiintymistä ja pitoisuutta veressä, josta käytetään yleisesti nimitystä BAC (veren alkoholipitoisuus).BAC-testit annetaan tyypillisesti alkometrin kautta, kun taas virtsaanalyysiä käytetään suurimmassa osassa huumetestejä urheilussa ja työpaikalla.On olemassa lukuisia muita menetelmiä, joiden tarkkuus, herkkyys (tunnistuskynnys/raja) ja havaitsemisjaksot vaihtelevat.
Huumetesti voi viitata myös testiin, joka tarjoaa kvantitatiivisen kemiallisen analyysin laittomasta huumeesta, ja sen tarkoituksena on tyypillisesti auttaa vastuullista huumeiden käyttöä.[1]
Virtsan analyysiä käytetään ensisijaisesti sen alhaisen hinnan vuoksi.Virtsan huumetestion yksi yleisimmistä testausmenetelmistä.Entsyymi-immuunitesti on yleisimmin käytetty virtsaanalyysi.Tätä testiä käyttävien väärien positiivisten tulosten suhteellisen korkeasta määrästä on tehty valituksia.[2]
Virtsan lääketestit seulovat virtsasta lähtölääkkeen tai sen metaboliittien esiintymisen.Lääkkeen tai sen aineenvaihduntatuotteiden määrä ei ennusta lääkkeen ottoajankohtaa tai sitä, kuinka paljon potilas käytti.
Virtsan huumetestion immunomääritys, joka perustuu kilpailevan sitoutumisen periaatteeseen.Lääkkeet, joita voi olla virtsanäytteessä, kilpailevat vastaavien lääkekonjugaattiensa kanssa spesifisen vasta-aineen sitoutumiskohdista.Testin aikana virtsanäyte siirtyy ylöspäin kapillaaritoiminnan vaikutuksesta.Jos lääkettä on virtsanäytteessä sen rajapitoisuuden alapuolella, se ei kyllästä spesifisen vasta-aineensa sitoutumiskohtia.Vasta-aine reagoi sitten lääke-proteiini-konjugaatin kanssa ja näkyvä värillinen viiva ilmestyy tietyn lääkeliuskan testiviiva-alueelle [viittaus tarvitaan]
Yleinen väärinkäsitys on, että huumetesti, joka testaa huumeiden luokkaa, esimerkiksi opioideja, havaitsee kaikki kyseisen luokan huumeet.Useimmat opioiditestit eivät kuitenkaan tunnista luotettavasti oksikodonia, oksimorfonia, meperidiiniä tai fentanyyliä.Samoin useimmat bentsodiatsepiinilääketestit eivät tunnista luotettavasti loratsepaamia.Usein on kuitenkin saatavilla virtsan lääkeseulontoja, jotka testaavat tiettyä lääkettä koko luokan sijaan.
Kun työnantaja pyytää työntekijältä huumetestiä tai lääkäri pyytää potilaalta huumetestiä, työntekijä tai potilas yleensä ohjataan menemään keräyspisteeseen tai kotiinsa.Virtsanäyte kulkee määritellyn "huoltoketjun" läpi sen varmistamiseksi, että sitä ei peukaloida tai mitätöidä laboratorion tai työntekijän virheen vuoksi.Potilaan tai työntekijän virtsa kerätään etäpaikasta erityisesti suunniteltuun turvalliseen kuppiin, sinetöidään peukaloinninkestävällä teipillä ja lähetetään testauslaboratorioon huumeiden varalta (yleensä Päihde- ja mielenterveyshallinto 5 -paneeli).Ensimmäinen vaihe testauspaikalla on jakaa virtsa kahteen osaan.Yksi alikvootti seulotaan ensin lääkkeiden varalta käyttämällä analysaattoria, joka suorittaa immuunimäärityksen alkuseulonnana.Näytteen eheyden varmistamiseksi ja mahdollisten haitallisten aineiden havaitsemiseksi testataan lisäparametreja.Jotkut testaavat normaalin virtsan ominaisuuksia, kuten virtsan kreatiniinia, pH:ta ja ominaispainoa.Toiset on tarkoitettu keräämään virtsaan lisätyt aineet, jotka muuttavat testitulosta, kuten hapettimet (mukaan lukien valkaisuaineet), nitriitit ja gluteraldehydi.Jos virtsan seulontatulos on positiivinen, toista näytteen alikvoottia käytetään vahvistamaan löydökset kaasukromatografialla – massaspektrometrialla (GC-MS) tai nestekromatografialla – massaspektrometriamenetelmällä.Lääkärin tai työnantajan pyynnöstä tietyt lääkkeet seulotaan yksilöllisesti;nämä ovat yleensä lääkkeitä, jotka kuuluvat kemialliseen luokkaan, ja niitä pidetään yhdestä monista syistä enemmän tottumuksen muodostavina tai huolestuttavia.Esimerkiksi oksikodonia ja diamorfiinia voidaan testata, molemmat rauhoittavat analgeetit.Jos tällaista testiä ei erikseen vaadita, yleisempi testi (edellisessä tapauksessa opioiditesti) havaitsee suurimman osan luokan huumeista, mutta työnantaja tai lääkäri ei hyödy lääkkeen tunnistamisesta. .
Työllisyyteen liittyvät testitulokset välitetään lääkärintarkastustoimistolle (MRO), jossa lääkäri arvioi tulokset.Jos seulonnan tulos on negatiivinen, MRO ilmoittaa työnantajalle, että työntekijällä ei ole havaittavissa olevaa lääkettä virtsassa, yleensä 24 tunnin sisällä.Jos immuunimäärityksen ja GC-MS:n testitulos ei kuitenkaan ole negatiivinen ja osoittaa, että emolääkkeen tai metaboliitin pitoisuustaso ylittää vahvistetun rajan, MRO ottaa yhteyttä työntekijään selvittääkseen, onko olemassa oikeutettua syytä, kuten lääketieteellistä. hoitoa tai reseptiä.
[1] "Vietin viikonloppuni testaten huumeita festivaaleilla".Itsenäinen.25. heinäkuuta 2016. Haettu 18. toukokuuta 2017.
[2] Yhdysvaltain liikenneministeriö: National Highway Traffic Safety Administration (DOT HS 810 704).Uusien tienvarsitutkimusmenetelmien pilottitesti ajovammaisille.tammikuuta 2007.
Postitusaika: 30.5.2022