Ymmärrät hemoglobiinin

01 Mikä on hemoglobiini
Hemoglobiinin englanninkielinen lyhenne on HGB tai Hb.Hemoglobiini on erityinen proteiini, joka kuljettaa happea punasoluissa.Se on proteiini, joka tekee veren punaiseksi.Se koostuu globiinista ja hemistä.Mittayksikkö on hemoglobiinin määrä grammoina litraa (1000 ml) verta kohti.Hemoglobiinin ja punasolujen käyttöarvo on samanlainen, ja hemoglobiinin nousu ja lasku voivat viitata punasolujen lisääntymisen ja vähenemisen kliiniseen merkitykseen.
Hemoglobiinin viitearvo vaihtelee hieman sukupuolen ja iän mukaan.Vertailualue on seuraava: aikuinen mies: 110-170g/l, aikuinen nainen: 115-150g/l, vastasyntynyt: 145-200g/l
02 hemoglobiini alle normaalin alueen
Hemoglobiinin lasku voidaan jakaa fysiologisiin ja patologisiin muutoksiin.Patologinen väheneminen havaitaan yleisesti erilaisissa anemiatyypeissä, ja yleisiä syitä ovat:
① Luuytimen hematopoieettinen toimintahäiriö, kuten aplastinen anemia, leukemia, myelooma ja luuytimen fibroosi;
② Hematopoieettisen aineen puutos tai käytön este, kuten raudanpuuteanemia, sideroblastinen anemia, megaloblastinen anemia, erytropenia (foolihapon ja B-vitamiinin puutos);
③ Akuutti ja krooninen verenhukka, kuten akuutti verenhukka leikkauksen tai trauman jälkeen, mahahaava, parasiittisairaus;
④ Verisolujen liiallinen tuhoutuminen, kuten perinnöllinen sferosytoosi, paroksysmaalinen yöllinen hemoglobinuria, epänormaali hemoglobinopatia, hemolyyttinen anemia;
⑤ Muiden sairauksien (kuten tulehdus, maksasairaus, endokriinisen sairauden) aiheuttama tai siihen liittyvä anemia.
Kun esiintyy erilaisia ​​anemiatiloja, punasolujen eri hemoglobiinitasojen vuoksi, punasolujen ja hemoglobiinin vähenemisaste on johdonmukainen.Hemoglobiinin mittausta voidaan käyttää anemian asteen ymmärtämiseen, mutta anemian tyypin ymmärtämiseksi paremmin on suoritettava punasolujen määrä ja morfologinen tutkimus sekä muut punasoluihin liittyvät indikaattorit.
03 Hemoglobiini normaalin alueen yläpuolella
Hemoglobiinin nousu voidaan jakaa myös fysiologisiin ja patologisiin nousuihin.Fysiologinen kohoaminen on yleistä korkeilla alueilla, ja korkealla sijaitsevilla alueilla asuvilla, sikiöillä, vastasyntyneillä ja terveillä henkilöillä hemoglobiini saattaa nousta intensiivisen harjoittelun tai raskaan fyysisen työn aikana.Ilman happipitoisuus korkealla on alhaisempi kuin tasangolla.Riittävän hapentarpeen varmistamiseksi kehossa tapahtuu kompensaatioreaktio, eli punasolujen määrä lisääntyy, mikä johtaa hemoglobiinin nousuun.Tätä kutsutaan usein "hypererytroosiksi", joka on krooninen vuoristotauti.Vastaavasti sikiöillä ja vastasyntyneillä on kohtuun hypoksisesta ympäristöstä johtuen suhteellisen korkea hemoglobiinitaso, joka voi pudota normaalille aikuisten standardille 1-2 kuukauden syntymän jälkeen.Kun aloitamme voimakkaan harjoittelun tai raskaan fyysisen työn, voimme kokea hypoksiaa ja liiallista hikoilua, mikä lisää veren viskositeettia ja hemoglobiinia.
Patologinen elevaatio voidaan jakaa suhteelliseen elevaatioon ja absoluuttiseen korkeuteen.Suhteellinen lisäys on yleensä tilapäinen illuusio, joka johtuu plasman tilavuuden vähenemisestä ja veren näkyvien komponenttien suhteellisesta lisääntymisestä.Se näkyy usein dehydratoidun veren pitoisuudessa, ja sen aiheuttaa usein voimakas oksentelu, useat ripuli, runsas hikoilu, laajat palovammat, diabetes insipidus ja suurten diureettien käyttö.
Absoluuttinen lisääntyminen liittyy enimmäkseen kudosten hypoksiaan, kohonneeseen erytropoietiinipitoisuuteen veressä ja punasolujen nopeutuneeseen vapautumiseen luuytimestä, mikä näkyy:
① Primaarinen polysytemia: Se on krooninen myeloproliferatiivinen sairaus, joka on suhteellisen yleinen kliinisessä käytännössä.Sille on ominaista tummanpunainen ihon limakalvo, joka johtuu punasolujen ja kokoveren tilavuuden lisääntymisestä, johon liittyy valkosolujen ja verihiutaleiden lisääntyminen.
② Toissijainen polysytemia: havaitaan keuhkosydänsairaudessa, obstruktiivisessa emfyseemassa, syanoottisessa synnynnäisessä sydänviassa ja epänormaalissa hemoglobiinitaudissa;Se liittyy joihinkin kasvaimiin ja munuaissairauksiin, kuten munuaissyöpään, hepatosellulaariseen karsinoomaan, kohdun fibroidiin, munasarjasyöpään, munuaisalkioon ja hydronefroosiin, monirakkuisiin munuaisiin ja munuaisensiirtoihin;Lisäksi se näkyy myös suvun spontaanin erytropoietiinin pitoisuuden nousuna ja lääkkeiden aiheuttamana punasolujen lisääntymisenä.
04 Hemoglobiini urheilussa
Urheilijoilla on monenlaisia ​​hemoglobiinin muutoksia, joissa on merkittäviä yksilöllisiä eroja.Olipa henkilö korkea tai matala hemoglobiini, heidän hemoglobiinin vaihteluamplitudi harjoittelun aikana on yleensä yhdenmukainen harjoituskuormituksen muutoksen asteen kanssa, ja molemmat pysyvät tietyllä vaihteluvälillä.Hemoglobiinin seurantaprosessissa, jotta voidaan antaa objektiivisempaa arviointia ja ohjausta harjoitteluun, jokaisen urheilijan hemoglobiinin muutoksia tulisi arvioida yksilöllisesti.
Korkean intensiteetin harjoittelun alussa urheilijat ovat alttiita Hb:n laskulle, mutta lasku on yleensä 10 % sisällä heidän omasta keskiarvostaan, eikä urheilukyky ole merkittävää.Harjoitteluvaiheen jälkeen, kun keho sopeutuu harjoituksen määrään, Hb-pitoisuus nousee taas noin 10 % sen keskimääräiseen tasoon verrattuna, mikä on osoitus toiminnan ja urheilukyvyn parantumisesta.Tällä hetkellä urheilijat suoriutuvat yleensä paremmin kilpailuissa;Jos Hb-taso ei vieläkään nouse tai osoittaa jopa laskevaa trendiä harjoitusvaiheen jälkeen, ylittäen alkuperäisen perusarvon 10–15 %, se tarkoittaa, että harjoituskuormitus on korkea ja keho ei ole vielä sopeutunut harjoitukseen. ladata.Tässä vaiheessa tulee kiinnittää huomiota harjoitussuunnitelman ja kilpailujärjestelyn sopeuttamiseen sekä ravintolisän vahvistamiseen.
Hemoglobiinin havaitsemisprosessin aikana on siis mahdollista määrittää urheilijoille sopiva päälajiharjoittelu, kestävyysharjoittelu tai nopeusharjoittelu, mikä voi auttaa valmentajia materiaalien valinnassa.
05 Hemoglobiinin tunnistus
Hemoglobiinin havaitseminen edellyttää verinäytteitä sairaalassa laboratoriotutkimuksia varten, ja yleisesti käytetty mittausmenetelmä on verisoluanalysaattorikolorimetria.Verisoluanalysaattoria käyttämällä hemoglobiinipitoisuus voidaan analysoida automaattisesti.Yleissairaaloissa hemoglobiiniarvoa ei tarvitse mitata erikseen, ja veritesteihin kuuluu hemoglobiiniarvotestit.
06 Kannettava hemoglobiinianalysaattori
Kannettavahemoglobiinianalysaattorion analysaattori, joka käyttää valon heijastusperiaatetta hemoglobiinipitoisuuden havaitsemiseen ihmisen kapillaarien tai suonien kokoverestä.Hemoglobiinimittarivoi saada nopeasti luotettavia tuloksia yksinkertaisella toiminnalla.Se on pieni, kannettava, helppokäyttöinen ja nopeasti havaittava kuivakemikaalitestiliuskahemoglobiinimittari.Vain yhdellä sormenveripisaralla potilaan hemoglobiini (Hb) ja hematokriitti (HCT) voidaan havaita 10 sekunnissa.Se soveltuu erittäin hyvin kaikentasoisille sairaaloille hoitopistetestien suorittamiseen, ja se soveltuu paremmin edistämiseen ja käytettäväksi yhteisön fyysisessä tarkastuksessa.Perinteiset havaitsemismenetelmät edellyttävät verinäytteiden ottamista ja palauttamista laboratorioon testattavaksi, mikä on raskasta työtaakkaa ja vaikeuttaa kliinisen terveydenhuollon henkilöstön kommunikointia potilaiden ja heidän perheidensä kanssa ajoissa.Kannettavat hemoglobiinimittarit ovat kuitenkin parempi ratkaisu tähän.